Svensk hälso- och sjukvård ska vara:
I Sverige ska all hälso- och sjukvård vara kunskapsbaserad genom en god grund i evidens och/eller beprövad erfarenhet. Hälso- och sjukvården ska även vara jämlik för alla oavsett vem du är och vart du bor. Sist men inte minst ska den även vara resurseffektiv. Så hur ska vi lyckas med detta? Jag har skrivit inlägg tidigare om att vi som arbetsterapeuter måste använda oss av validerade bedömningsinstrument. Men hur är det med interventionerna då?
Frågan har blivit högaktuell för oss arbetsterapeuter nu i samband med debatten om MTP-rådets rekommendation kring förskrivning av tyngdtäcken.
När en pratar om trollen (i detta fall evidens) så sände Sveriges Radio P1 ett inslag i söndags om "Läkekonst eller mätbar vetenskap? Begreppet "evidens" väcker debatt". Inslaget handlar om hur Folkhälsomyndigheten hanterar evidens i samband med sina rekommendationer. Men samma diskussion och frågeställning går att applicera i tyngdtäckedebatten.
Den absolut bästa evidens som finns i dagsläget är dubbelblind RCT studier som också kallas The Golden Standard. En standard som för oss yrken inom rehabiliterings värld nästan aldrig kan uppnå. Så ska verkligen all svensk hälso- och sjukvård baseras på denna höga standard? Hur ska vi kunna lotta ut vilken intervention en patientgrupp ska få, där bägge grupper inte ska veta om det fått ett tyngdtäcke eller inte. Det är väl rätt så uppenbart att den ena patientgruppen kommer märka om täcket plötsligt väger 8 kg eller inte.
Som P1 argumenterade kring i sitt inslag. Om all hälso- och sjukvård ska baseras The Golden Standard kan innebära att det bara bedrivs forskning på enkla billiga interventioner som kan få resultat och evidens genom denna metod. Således tappar vi patienters subjektiva upplevelse och vår beprövade erfarenhet.
Socialstyrelsen anser att evidensbaserad praktik är när professionelle väger samman sin expertis med bästa tillgängliga kunskap, den enskildes situation, erfarenheter och önskemål vid beslut om insatser.
Frågan är om MTP-rådet och SBU håller med om detta?